2017年07月14日
北京联科中医医院曹志明:慢性肾炎患者有哪些症状?
慢性肾炎患者有哪些症状?慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变...
慢性肾炎患者有哪些症状?慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。下面请北京联科中医肾病医院曹志明医生分享。
曹志明,男,1951年10月出生,湖北鄂州市人,毕业于内蒙古医学院中医系,从事临床工作40年,现特聘为北京联科中医肾病医院主任医师。出诊时间:周二、三、四、六、日全天。
慢性肾炎的病理类型多样,常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等,病变进展至后期,所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化,伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄,病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。慢性肾炎可发生于任何年龄,但是多发于青中年的男性,多数起病缓慢,隐蔽,该病的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。
慢性肾炎要怎么治疗?应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。
1.积极控制高血压和减少尿蛋白:高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。
2.限制食物中蛋白及磷入量:肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
3.糖皮质激素和细胞毒药物:鉴于慢性肾炎包括多种疾病,故此类药物是否应用,宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,病理类型较轻,尿蛋白较多。
4.避免加重肾脏损害的因素:避免感染、劳累、妊娠及肾毒性药物等可能导致肾功能恶化的因素。