重庆医科大学附属第一医 院 脊柱外科 晏怡 教授 腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病之一，生活中很多人都受到腰突的折磨。 重庆医科大学附...

重庆医科大学附属第一医 院  脊柱外科  晏怡 教授

    腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病之一，生活中很多人都受到腰突的折磨。

    重庆医科大学附属第一医 院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授介绍，腰椎间盘突出是脊柱神经外科临床常见的退行性疾病，疾病的发生和日常生活中的许多习惯都有关系，比如久坐不动等。

    但是，你知道吗，腰椎间盘突出和穿鞋也有极大的关系。日常生活中常见鞋子可以简单归纳为为四类：高跟鞋、中跟鞋、平跟鞋、负跟鞋。那么，这四种鞋子到底哪种更适合腰椎间盘突出患者呢，晏怡教授为大家一一分析。

【高跟鞋】

    很多的女性出于追求曲线或工作需要，需要长时间穿高跟鞋，那么，对于腰椎间盘突出患者而言，穿高跟鞋合适吗？

    晏怡教授介绍，站在脊柱神经外科医生的角度而言，无论出于何种原因，都不建议女性朋友长时穿高跟鞋！

    晏怡教授表示：穿高跟鞋时，人体重心相对提高，虽然看着更美观，但是此时，骨盆更加前倾，重力线通过骨盆的后方，为了稳定重心，保持平衡，腰 背部肌肉张力调整使腰部为了支撑体重而增加负担，长期得不到改善会造成腰背肌的过度收缩而导致腰痛。

    此外，有研究指出，鞋跟的高度每增加1cm，腰椎的后伸以及腰背肌的收缩就会成倍地增加，所以腰椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋。

【中跟鞋】

    既然腰椎间盘突出患者不宜穿着高跟鞋，那么退而求其次，穿着中跟鞋怎么样呢？网络上也有言论认为：腰椎间盘突出患者更应该穿着鞋跟在2—3厘米的中跟鞋。这样的说法靠谱吗？

    晏怡教授表示：“腰椎间盘突出患者更适宜穿着中跟鞋也是不科学的。”

    有研究指出，鞋跟的高度每增加1cm，腰椎的后伸以及腰背肌的收缩就会成倍地增加。和高跟鞋相比较，穿着中跟鞋时给予腰背部的压力是较小的，但是，不可忽视的是此时腰背部依旧受到压力，只是相对减轻而已。所以，对于腰椎间盘突出患者而言，不建议长时间穿着中跟鞋！

【平跟鞋】

    高跟鞋和中跟鞋都是不利于腰椎间盘突出患者的，那么平跟鞋呢？

    晏怡教授表示：“平跟鞋对于腰椎间盘突出患者而言是更为合适的选择！”

    如上所述，鞋跟的降低对于腰椎而言意味着受到的压力的减小，因此，穿着平跟鞋时，腰椎受到的牵拉、承担的压力较小，更有助于避免患者症状进一 步加重。因此，建议腰椎间盘突出患者日常生活和工作中多穿着平跟鞋。

【负跟鞋】

    负跟鞋是指鞋底是前高后低的，那么，负跟鞋是不是跟适合腰椎间盘突出患者呢？

    晏怡教授表示：“相较上述几种鞋子，负跟鞋是对腰椎压力最小的鞋子，因此建议腰椎间盘突出患者可以试着去穿着。”

    穿着负跟鞋时，人体重心强制后移，骨盆前倾和腰椎曲度减小，对腰椎的压力较小。而且，负跟鞋与患者治疗、康复并不不矛盾，能够巩固和提高疗 效。

    晏怡教授提醒：鞋子的选择对于腰椎间盘突出患者而言是极为重要的，因此对于患者而言，选择鞋子时应该尽可能选择鞋跟较低的鞋子，避免因为鞋子不合适而加重症状，影响治疗。